Инструкция: что делать, если у собаки пошла кровь из носа.

Причины кровотечения из носа у собак

1. Травмы

1.1. Внешние повреждения

Внешние травмы - частый фактор возникновения кровотечения из носа у собак. При подозрении на механическое повреждение необходимо сразу оценить состояние животного и принять меры, исключающие дальнейшую потерю крови.

Осмотрите мордочку на предмет порезов, царапин, ушибов, отёков или инородных объектов. Обратите внимание на наличие крови в ноздрях, на слизистой и в полости рта.
При обнаружении открытой раны аккуратно очистите её стерильным раствором (например, хлоргексидин 0,05 %). Не используйте спирт, так как он может усиливать болевой синдром и повреждать ткани.
При небольшом кровотечении приложите чистую марлю к ноздрям, слегка сжав, в течение 5-10 минут. Если кровь не останавливается, повторите процедуру, но не превышайте 15 минут без ветеринарного вмешательства.
После прекращения кровотечения наложите стерильный компресс или лёгкую повязку, чтобы предотвратить повторное травмирование. Ограничьте подвижность собаки минимум на полчаса, исключив прыжки и резкие движения.
Оцените состояние общего здоровья: уровень активности, дыхание, наличие слабости. При признаках анемии, обморока, обильного кровотечения более 5 мл/минуту, отёка вокруг носа или подозрении на перелом черепных костей - немедленно вызывайте ветеринарного врача.

Профилактика: при прогулках в местах с высоким риском падений, столкновений с другими животными или острыми предметами используйте защитные аксессуары (например, мягкие ошейники) и контролируйте среду, убирая потенциальные опасности.

1.2. Попадание инородных тел

При подозрении, что в ноздрю собаки попало инородное тело, вызывающее кровотечение, необходимо действовать быстро и последовательно.

Остановить кровоток. Прижмите мягко ноздрю чистой тканью или марлей в течение 5‑10 минут, удерживая давление постоянным. Если кровотечение продолжается, повторите процедуру.
Оценить наличие постороннего предмета. При открытом доступе к носовой полости осмотрите её при хорошем освещении. Не используйте пальцы, чтобы не сместить объект глубже.
При визуальном обнаружении небольшого предмета (например, семечка, травинки) аккуратно извлеките его пинцетом с тупыми концами. Действуйте осторожно, не вызывая дополнительного раздражения слизистой.
Если объект не виден или находится глубже, не проводите самостоятельные попытки извлечения. Сразу обратитесь к ветеринару, указав, что подозревается инородное тело, вызвавшее кровотечение.
После удаления предмета или получения профессиональной помощи проверьте состояние носовой полости: при отсутствии продолжающегося кровотечения и признаков отёка можно предложить собаке питьё в небольших количествах, чтобы увлажнить слизистую. При появлении отёка, обильного кровотечения или изменения поведения животного - незамедлительно вызывайте ветеринарную клинику.

Эти действия позволяют минимизировать риск осложнений, связанных с проникновением чужеродных предметов в носовую полость и обеспечить быстрое восстановление здоровья питомца.

2. Заболевания

2.1. Инфекционные заболевания

Я, ветврач с многолетним опытом, отмечаю, что эпистаксис у собак часто обусловлен инфекционными патогенами. При появлении кровотечения из носа необходимо оценить вероятность инфекционного происхождения, так как от этого зависят дальнейшие действия.

Бактериальные инфекции: синазит, пневмония, отиты могут вызывать воспаление сосудов слизистой оболочки, приводя к кровотечению. Признаки - выделения с гноем, повышенная температура, кашель.
Вирусные заболевания: парвовирус, короновирус, аденовирус могут поражать дыхательные пути, вызывая эрозию слизистой и эпизодический носокров. Часто сопровождаются вялостью, диареей, рвотой.
Паразитарные инфекции: хламидии, микроспоридии, вызывающие хронический ринит, иногда приводят к эпизодическим кровотечениям. Часто наблюдаются зуд и частое чихание.

Для уточнения причины инфекционного характера следует выполнить:

Сбор анамнеза - уточнить контакты с другими животными, вакцинацию, недавние эпидемии в районе.
Физикальное обследование - осмотр носовых ходов, проверка температуры, оценка состояния дыхательных путей.
Лабораторные исследования - мазок из носа с последующим посевом, ПЦР-диагностика на вирусные и бактериальные агенты, общий анализ крови с формулой.
Рентгенологическое или УЗИ-исследование грудной клетки при подозрении на нижелегочные инфекции.

Если результаты указывают на инфекцию, необходимо:

Начать антибактериальную или противовирусную терапию в соответствии с чувствительностью выявленного микроорганизма.
Применять местные антисептики для промывания носовых ходов, если выделения обильные.
Обеспечить покой, поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, предотвратить раздражающие запахи и пыль.

При отсутствии улучшения в течение 12-24 часов, при сильном кровотечении, ухудшении общего состояния или появлении дополнительных симптомов (например, одышка) требуется немедленная госпитализация и специализированное лечение.

2.2. Опухоли

Опухоли в носовой полости и околоносовых пазухах часто вызывают носовое кровотечение у собак. При подозрении на опухоль необходимо выполнить несколько действий.

Обратиться к ветеринару незамедлительно; самостоятельные попытки остановить кровоток могут лишь скрыть симптом, не устранив причину.
Пройти эндоскопическое обследование носа, которое позволяет визуализировать опухоль и взять биопсию для гистологической оценки.
При подтверждении злокачественного процесса врач назначит компьютерную томографию или рентгенографию для определения распространения опухоли.
Лечение зависит от типа и стадии опухоли: хирургическое удаление, лучевая терапия, химиотерапия или комбинированный подход.

Если кровь из носа появляется резко и сопровождается выделениями из одного ноздра, изменением формы носового отверстия, затруднением дыхания или необъяснимой потерей веса, это признаки, требующие немедленного осмотра. Врач может назначить противокровоточивые препараты до проведения диагностических процедур, но основной упор делается на устранение опухоли.

После завершения лечения владелец должен контролировать состояние носовых ходов, регулярно посещать контрольные осмотры и соблюдать рекомендации по питанию и физической активности, чтобы снизить риск рецидива.

2.3. Заболевания свертывающей системы крови

Носовое кровотечение у собаки может быть следствием нарушений свертывающей системы. При оценке эпизода кровотечения необходимо исключить гемостазные патологии, поскольку они часто требуют специфической терапии.

Основные гемостазные расстройства, способные вызвать эпистаксис:

Гемофилия - наследственное снижение активности факторов свертывания (VIII или IX). Характеризуется длительным кровотечением после травм, включая носовое.
Болезнь фон Виллебранда - дефицит или дисфункция фактора Виллебранда, приводит к нарушению адгезии тромбоцитов. Типичный признак - повторяющиеся кровотечения из слизистых оболочек.
Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов в крови. Может быть вызвана инфекциями, лекарствами или аутоиммунными процессами. Снижение уровня тромбоцитов усиливает склонность к кровотечению из носа.
Отравление антикоагулянтами (родентицидами) - ингибирование витамина K‑зависимых факторов свертывания. Симптомы включают обильные кровотечения из разных локализаций, в том числе из носа.
Иммунная тромбоцитопения - разрушение тромбоцитов иммунной системой. Проявляется как внезапные эпизоды кровотечения, часто сопровождающиеся кожными синяками.
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) - глобальное нарушение коагуляции, часто вторично к тяжелым инфекциям или опухолям. Кровотечения из носа являются одним из ранних признаков.

Для каждого из перечисленных состояний требуется лабораторная диагностика: общий анализ крови, коагулограмма, определение уровней факторов свертывания, тесты на наличие антител к тромбоцитам. При подозрении на отравление необходимо измерить концентрацию антикоагулянтов в плазме.

Рекомендации владельцу при первом признаке носового кровотечения:

Остановить кровотечение мягким надавливанием чистой марлевой повязкой в течение 5-10 минут.
Обеспечить покой, избежать физической нагрузки.
При отсутствии прекращения кровотечения в течение 15 минут вызвать ветеринарную клинику.
При возможности собрать образцы крови до начала лечения для последующего анализа.

Лечение определяется конкретным диагнозом: заместительная терапия факторами свертывания при гемофилии, инфузии плазмы или концентратов факторов при дефиците, антидоты (витамин K) при отравлении, иммуносупрессивные препараты при иммунных формах. В случае ДВС применяется комплексный подход, включающий коррекцию гипоксии, поддержание гемодинамики и замещение дефицитных факторов.

Понимание связи между эпистаксисом и нарушениями свертывающей системы позволяет своевременно направить собаку к специалисту, задать правильные лабораторные исследования и начать целевую терапию, что повышает шансы на быстрое восстановление.

2.4. Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление у собаки часто служит причиной эпизодических кровотечений из носа. При измерении давления следует использовать манжетный датчик, подходящий к размеру животного, и фиксировать показатели в покое. Если систолическое значение превышает 160 мм Hg, вероятность разрыва мелких сосудов в слизистой носа возрастает.

Для снижения риска повторных кровотечений необходимо:

Обеспечить покой, ограничить физическую нагрузку минимум на 24 часа.
Приготовить раствор с низким содержанием натрия (например, 0,9 % хлорид натрия) и предложить небольшими порциями, чтобы избежать резкого повышения объёма крови.
При подтверждённом гипертензивном кризе назначить препараты, снижающие давление (например, эналаприл или ветипамил), под контролем ветеринарного врача.
Проводить повторные измерения давления каждые 4-6 часов в течение первого дня, затем ежедневно в течение недели.

Если кровотечение продолжается более 10 минут, несмотря на стабилизацию давления, требуется немедленная ветеринарная помощь: локальная компрессия, приём антикоагулянтов и диагностика сопутствующих заболеваний (почечная дисфункция, эндокринные нарушения). Регулярный контроль артериального давления после эпизода поможет предотвратить новые носовые кровотечения.

2.5. Другие системные заболевания

Носовое кровотечение у собаки может быть проявлением широкого спектра системных патологий, требующих немедленного распознавания и корректного лечения. Ниже перечислены основные группы заболеваний, которые часто сопровождаются эпистаксисом.

Сосудистые нарушения: гипертония, атеросклероз, сосудистые аномалии. При повышенном артериальном давлении слизистая носа легко повреждается, что приводит к кровотечению.
Свертывающие нарушения: гемофилия, дефицит факторов свертывания, тромбоцитопения, ДВС‑синдром. При недостаточности гемостаза даже незначительные травмы вызывают обильный поток крови.
Патологии печени и почек: цирроз, гепатит, хроническая почечная недостаточность. Нарушения синтеза белков и регуляции свертывающей системы усиливают риск эпистакса.
Онкологические процессы: назальные опухоли, метастазы в слизистую оболочку, гемангиомы. Раковые клетки разрушают сосудистый слой, вызывая повторяющиеся кровотечения.
Инфекционные заболевания: эйрлихиоз, лептоспироз, бруцеллез, вирусный парвовирус. Патогены поражают сосудистый эндотелий и гемостаз, что проявляется носовым кровотечением.
Иммунные и аутоиммунные расстройства: системная красная волчанка, иммунная тромбоцитопения. Аутоиммунные реакции приводят к разрушению тромбоцитов и сосудов.
Эндокринные нарушения: гиперадренокортицизм, гипертиреоз. Гормональный дисбаланс усиливает ломкость сосудов и изменяет свертывающие свойства крови.

При появлении крови из носа следует выполнить следующие действия:

Остановить кровотечение механическим давлением: мягко сжать носовые ноздри пальцами в течение 5-10 минут, контролируя интенсивность кровотечения.
Оценить общее состояние: проверить уровень сознания, частоту дыхания, наличие отёков, изменение цвета слизистых.
При подозрении на системную патофизиологию немедленно обратиться к ветеринару. Врач проведёт общеклинический анализ крови, коагулограмму, биохимический профиль, измерит артериальное давление и, при необходимости, УЗИ/КТ органов.
Следовать рекомендациям специалиста: назначение антикоагулянтов, гипотензивных препаратов, гормональной терапии или онкологического лечения в зависимости от установленного диагноза.

Точное определение причины эпистакса позволяет выбрать целенаправленное лечение и минимизировать риск повторных кровотечений. Не откладывайте визит к ветеринару при первых признаках системного заболевания.

3. Отравления

Отравление - одна из частых причин кровотечения из носа у собак. Токсины, попадающие в организм через пищу, растения, бытовые химикаты или лекарства, могут повредить слизистую оболочку, вызвать сосудистую реакцию и привести к эпистаксису. При появлении кровотечения важно быстро определить возможный источник яда и предпринять меры, чтобы минимизировать риск дальнейшего ухудшения состояния.

Признаки отравления, сопутствующие носовому кровотечению, включают рвоту, диарею, вялость, судороги, повышенную жажду или слюноотделение. Если наблюдаются такие симптомы, необходимо действовать немедленно.

Действия при подозрении на отравление:

Удалить собаку от потенциального источника яда; закрыть доступ к ядовитым растениям, химии, медикаментам.
Оценить количество и тип вещества, если это возможно; записать название, концентрацию, время контакта.
Остановить прием пищи и воды на 15‑30 минут, чтобы предотвратить дальнейшее всасывание яда.
При наличии активированного угля в аптечке (по рекомендациям ветеринарного врача) дать собаке 1 г/кг массы тела, разбавленного в небольшом объёме воды. Не использовать без предварительной консультации.
Приложить к носу холодный компресс (не прямой контакт льда) на 5‑10 минут, чтобы снизить сосудистый приток и уменьшить кровотечение.
Открыть рот, обеспечить свободный проход воздуха; при сильном кровотечении слегка наклонить голову вперёд, чтобы кровь не попадала в лёгкие.
Немедленно связаться с ветеринаром или службой токсикологической помощи; предоставить всю собранную информацию о потенциальном яде.
При невозможности связаться с врачом, доставить собаку в ближайшую клинику как можно быстрее, сообщив о подозрении на отравление и наличии кровотечения.

Профилактика отравлений подразумевает хранение ядовитых веществ в недоступных для животных местах, удаление опасных растений из зоны прогулок и контроль над тем, что попадает в пищу питомца. Регулярные осмотры у ветеринара позволяют выявить чувствительность к определённым токсинам и скорректировать рацион и среду обитания.

Соблюдение перечисленных мер повышает шансы своевременного контроля кровотечения и предотвращения осложнений, связанных с токсическим воздействием.

4. Врожденные патологии

Врожденные отклонения, предрасполагающие к эпизодам кровотечения из носа у собак, требуют особого внимания при возникновении симптома. Ниже перечислены основные категории и рекомендации по их выявлению и коррекции.

Сосудистые аномалии (расширения, артериовенозные мальформации). При их наличии кровь может появляться без травмы. Диагностировать помогают рентгенография черепа, компьютерная томография и ангиография. Лечение: консервативное наблюдение при небольших поражениях; эндоваскулярные процедуры или хирургическое удаление при значительном кровотечении.
Наследственные коагулопатии (факторы свертывания, гемофилия, болезнь Виллебранда). Кровоизлияние происходит из‑за недостаточной способности крови образовывать сгусток. Лабораторные исследования: коагулограмма, определение уровней факторов свертывания. Терапия: заместительная терапия фактором, трансфузия плазмы, препараты тромбиногенеза.
Дефекты функции тромбоцитов (тромбоцитопения, нарушения агрегации). При оценке выявляют снижение количества тромбоцитов в анализе крови и аномалии их активности. Препараты, усиливающие функцию тромбоцитов, и контроль за уровнем гемоглобина позволяют стабилизировать состояние.
Генетически обусловленные опухоли носовой полости (папиллярные и аденоматозные образования). Кровотечение может быть первым проявлением. Диагностика: эндоскопия, биопсия, МРТ. Удаление опухоли хирургическим путем, при необходимости - лучевая терапия.

При обнаружении носового кровотечения у животного с подозрением на врождённую патологию следует:

Остановить кровоток: лёгкое давление на носовые ноздри 5-10 минут, удерживая голову слегка наклонённой вниз.
Обеспечить спокойную обстановку, исключить стрессовые факторы.
Немедленно связаться с ветеринаром для назначения лабораторных и визуализирующих исследований.
По результатам диагностики выполнить корректирующее лечение, учитывающее конкретную генетическую аномалию.

Точное определение причины кровотечения позволяет подобрать целенаправленную терапию и снизить риск повторных эпизодов.

Первая помощь при носовом кровотечении у собаки

1. Сохраняйте спокойствие

Сохраняйте спокойствие. Спокойное поведение владельца уменьшает стресс животного и позволяет быстро оценить ситуацию. Делайте следующее:

Сделайте несколько глубоких вдохов, удерживая ровный темп дыхания.
Говорите с собакой мягким, ровным тоном, избегая резких звуков.
При необходимости удерживайте животное в положении сидя или лежа, поддерживая голову слегка наклонённой вперёд, чтобы кровь не стекала в дыхательные пути.
Не совершайте быстрых движений, которые могут вызвать испуг.
Сосредоточьтесь на выполнении последующих пунктов инструкции, пока не будет получена ветеринарная помощь.

Твердое, но безмятежное поведение гарантирует, что вы сможете быстро предпринять необходимые меры и минимизировать риск осложнений.

2. Оцените ситуацию

Оценка состояния животного - первый и критически важный шаг при появлении кровотечения из носа у собаки.

Определите интенсивность кровотечения: небольшие капли, умеренный поток или сильный струйный выход.
Зафиксируйте продолжительность: кровь появляется однократно, повторяется в течение нескольких минут или продолжается более пяти‑десяти минут.
Наблюдайте за поведением: собака кажется тревожной, пытается тереться о предметы, проявляет апатию или, наоборот, остаётся спокойной.

Проверка внешних факторов помогает сузить причину. Оцените наличие травм на лбу, ушах, морде; осмотрите полость носа на предмет посторонних предметов, грязи или растрескавшейся кожи. При подозрении на механическое повреждение или инородное тело необходимо осторожно удалить видимый объект или обратиться к ветеринару.

Системные признаки указывают на более серьёзные нарушения. Обратите внимание на частоту дыхания, наличие одышки, синюшность слизистых, учащённый пульс, слабость, рвоту или диарею. Появление таких симптомов свидетельствует о возможной гиповолемии, коагулопатии или инфекционном процессе.

Если кровотечение интенсивное, продолжается более пяти минут, сопровождается затруднённым дыханием, обморочным состоянием или другими тревожными системными проявлениями, требуется немедленная ветеринарная помощь. В остальных случаях, при умеренном и кратковременном кровотечении без системных симптомов, можно провести первичные меры: обеспечить покой, приложить холодный компресс к переносице и наблюдать за динамикой в течение 15‑20 минут.

Точная и быстрая оценка ситуации позволяет своевременно решить, требуется ли экстренная медицинская помощь, или достаточно ограниченных мер до визита к специалисту.

3. Обеспечьте покой животному

Собака с носовым кровотечением нуждается в немедленном успокоении. Переместите её в тихое помещение, где минимальны шум и посторонние раздражители. Отключите телевизор, радио и другие источники громкого звука. Ограничьте пространство так, чтобы животное не могло быстро бегать, прыгать или совершать резкие движения; лучше использовать небольшую клетку или закрытый угол с мягкой подстилкой.

Уберите доступ к лестницам, скользким поверхностям и предметам, которые могут вызвать падение.
Держите дверь в комнату закрытой, чтобы избежать бесконтрольного входа людей и других животных.
Поддерживайте комфортную температуру: слишком жарко может усилить сосудистый стресс, слишком холодно - вызвать дрожь.

Наблюдайте за состоянием собаки: фиксируйте частоту дыхания, уровень активности и реакцию на прикосновения. При любых признаках усиления кровотечения, сильного беспокойства или ухудшения общего состояния немедленно обратитесь к ветеринару.

4. Примите меры для остановки кровотечения

4.1. Приложите холод

Применение холодного компрессора при носовом кровотечении у собаки ускоряет свертывание крови за счёт сужения сосудов в слизистой оболочке.

Для создания компресса используйте чистый марлевый бинт, завернутый в пакет с замороженными овощами или в пластиковый пакет, наполненный льдом и обёрнутый в тонкую ткань. Прямой контакт льда с кожей может вызвать обморожение - промежуточный слой обязателен.

Алгоритм наложения:

Успокойте животное, удерживая голову слегка наклонённой вперёд, чтобы кровь не стекала в лёгкие.
Поместите подготовленный компресс на носовую область, избегая давления на кости.
Держите компресс 5-7 минут, затем снимите на 3-5 минут. При необходимости повторить цикл до трёх раз.

Контрольные меры: проверяйте состояние кожи каждые несколько минут; при появлении покраснения, онемения или усиления кровотечения прекращайте процедуру и немедленно обратитесь к ветеринару. Если после двух‑трёх циклов кровотечение не прекращается, требуется профессиональная диагностика.

4.2. Легкое надавливание на нос

Легкое надавливание на нос - один из первых приемов при кровотечении у собаки. Применять его следует сразу после обнаружения крови, пока кровоток еще не успел стать интенсивным.

Положите собаку в удобное положение, желательно сидящей или лежащей на боку, чтобы голова была слегка приподнята.
С помощью чистой ткани или марлевой повязки аккуратно, но уверенно, прижмите ноздри к переносице. Давление должно быть умеренным: достаточно, чтобы остановить кровь, но без риска повреждения хрящей.
Удерживайте сжатие в течение 5-10 минут. При отсутствии притока крови через этот промежуток время давление можно ослабить и проверить состояние.
Если кровотечение продолжается, повторите надавливание, увеличив силу лишь на один‑два града, избегая чрезмерного усилия, которое может вызвать травму слизистой оболочки.

Дополнительные рекомендации:

Перед началом процедуры убедитесь, что руки вымыты и при необходимости наденьте одноразовые перчатки.
Не используйте предметы с острыми краями (палочки, зубочистки) для сжатия, они могут повредить носовую полость.
После остановки кровотечения проверьте дыхание и общее состояние животного; при появлении слабости, учащенного дыхания или повторяющихся кровотечений обратитесь к ветеринару без задержки.

Легкое надавливание эффективно в большинстве случаев небольших эпизодов кровотечения и позволяет быстро стабилизировать состояние собаки до получения профессиональной помощи.

4.3. Поднимите голову собаки

Поднятие головы собаки при носовом кровотечении необходимо для снижения давления в сосудистой сети носовой полости и препятствия попаданию крови в дыхательные пути. Делайте это аккуратно, чтобы не вызвать стресс у животного.

Положите собаку на ровную поверхность, предпочтительно на пол, где она чувствует себя уверенно.
Слегка приподнимите переднюю часть туловища, используя подушку или свернутое одеяло.
Поддержите голову одной рукой, удерживая её в слегка приподнятом положении (угол 30‑45° относительно тела).
Держите позицию 5‑10 минут, наблюдая за уменьшением потока крови. При необходимости повторите через короткий промежуток времени.

При поднятой голове кровь стекает вниз по носовым ходам, облегчая очистку и уменьшая риск попадания в легкие. После стабилизации состояния можно приступить к дальнейшим мерам: осмотр носовой полости, приём растворов для сужения сосудов и обращение к ветеринару.

5. Избегайте самостоятельного введения препаратов

При появлении носового кровотечения у собаки нельзя самостоятельно подбирать препараты. Самолечение часто приводит к ухудшению состояния, так как большинство лекарств, применяемых у людей, обладают токсичностью для животных или требуют точного расчёта дозы, учитывающего вес, возраст и сопутствующие заболевания.

Любой сосудосуживающий или противовоспалительный препарат может вызвать гипертонию, раздражение слизистой или аллергическую реакцию у собаки.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту или другие антикоагулянты, усиливают кровотечение и могут стать причиной шокового состояния.
Неправильное введение капель или спреев в нос приводит к травмированию слизистой оболочки, что удлиняет процесс заживления.

Для безопасного лечения необходимо обратиться к ветеринару. Специалист проведёт осмотр, определит причину кровотечения и назначит препараты, совместимые с физиологией животного. При необходимости будет проведена локальная терапия, системные лекарства или процедуры, требующие стерильных условий.

Самостоятельное применение медикаментов исключает контроль дозировки и наблюдение за реакцией организма, что повышает риск осложнений. Поэтому единственно верный шаг - передать собаку в руки квалифицированного врача.

Когда следует обратиться к ветеринарному врачу

1. Интенсивное или продолжительное кровотечение

Интенсивное или продолжительное носовое кровотечение у собаки требует немедленных действий. Остановить поток крови и оценить состояние животного - первая задача.

Сядьте с собакой, удерживая её голову слегка наклонённой вперёд, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути. Не поднимайте голову назад, это ухудшает отток.
Приложите к ноздрям чистую марлю или ткань, слегка сжимая её в течение 5-10 минут без перерыва. При отсутствии эффекта повторите процедуру, но не более трёх раз подряд.
Оцените общее состояние: проверяйте частоту пульса, дыхание, уровень сознания. При признаках слабости, обморока или падения артериального давления переходите к ветеринарному вмешательству.
Если кровотечение продолжается более 15 минут, усиливается или сопровождается выделениями из глаз, ушей, следует вызвать специалиста немедленно. Возможные причины включают травму, опухоль, коагулопатии, инфекции; только врач может установить точную этиологию и назначить лечение.
При возможности соберите образец крови для анализа коагуляции и проведите осмотр носовых проходов под анестезией. Эти процедуры позволяют выявить скрытые источники кровотечения и подобрать адекватную терапию.
После стабилизации состояния собаки поддерживайте её в спокойном, тёплом помещении, ограничьте физическую нагрузку и следите за чистотой носовых проходов, применяя лишь предписанные врачом препараты.

Соблюдение указанных мер снижает риск осложнений, таких как анемия, гипоксия или развитие вторичной инфекции, и повышает вероятность полного восстановления питомца. При любой неясности в динамике кровотечения следует обращаться к ветеринару без промедления.

2. Кровотечение из обеих ноздрей

Нарушение гемостаза в обеих носовых полостях у собаки требует немедленного вмешательства. Причины могут включать травму черепа, инфекцию, опухоль, коагулопатии или воздействие химических веществ. При появлении кровотечения из обеих ноздрей выполните следующие действия:

Успокойте животное, удерживая его в вертикальном положении.
Наклоните голову слегка вперёд, чтобы кровь не попадала в лёгкие.
Приложите к носу холодный компресс (пакет со льдом, завернутый в ткань) на 5-10 минут, контролируя состояние.
При необходимости мягко прижмите ноздри пальцами в течение 2-3 минут, чтобы способствовать свертыванию.
Оцените наличие посторонних предметов в носу; при подозрении на инородное тело не пытайтесь извлекать его самостоятельно.
После остановки кровотечения наблюдайте за дыханием, частотой сердечных сокращений и общим состоянием животного в течение 30 минут.
При повторном кровотечении, сильной потерей крови, слабостью, рвотой или изменением поведения немедленно обратитесь к ветеринару.

Врач проведёт осмотр, возможно, рентгенографию или эндоскопию носовых пазух, а также лабораторные исследования крови для выявления коагулопатий. При подтверждении серьезного заболевания назначит соответствующее лечение: антикоагулянты, антибиотики, хирургическое удаление опухоли или другие целенаправленные процедуры.

3. Сопутствующие симптомы

3.1. Затрудненное дыхание

Наличие кровотечения из носа у собаки часто сопровождается ограничением воздушного потока, что проявляется учащённым, поверхностным дыханием, хрипами и попытками вдохнуть через рот. При появлении этих признаков следует немедленно оценить степень затруднения и принять меры по обеспечению проходимости дыхательных путей.

Первоначальные действия

Оценить частоту и глубину дыхания; при заметном упадке уровня кислорода обратить внимание на посинение слизистых.
Уложить животное в полулёжащее положение, слегка приподняв голову, чтобы кровь не стекала в трахею.
Очистить наружные носовые проходы мягкой тканью, осторожно удаляя сгустки, не вызывая дополнительного травмирования слизистой.

Дополнительные меры

При необходимости промыть нос физиологическим раствором, используя шприц без иглы, вводя небольшие порции в каждый ноздревой проход.
При сильном отёке слизистой применить холодный компресс на боковую часть головы (не на глаза), ограничивая время воздействия до 5-10 минут.
Следить за тем, чтобы собака не пыталась облизывать кровь, ограничив доступ к поражённому участку.

Критерии обращения к ветеринару

Дыхание остаётся затруднённым более 5-10 минут, несмотря на предпринятые действия.
Появление сильного кашля, рвоты или потери сознания.
Наличие обильного кровотечения, которое невозможно контролировать в домашних условиях.

Эффективное устранение затруднённого дыхания требует быстрой оценки состояния, правильного позиционирования животного и аккуратного очищения носовых проходов. При отсутствии улучшения необходимо незамедлительно вызвать специалиста.

3.2. Вялость или слабость

Вялость или слабость у собаки, сопровождающая носовое кровотечение, свидетельствует о возможном ухудшении общего состояния и требует немедленного внимания. При наблюдении снижения активности, затруднённого передвижения или отказа от еды необходимо оценить степень выраженности симптома: легкая усталость может быть реакцией на стресс, тогда как выраженная апатия указывает на гиповолемию, анемию или интоксикацию.

проверьте частоту и глубину дыхания; учащённое или поверхностное дыхание указывает на недостаток кислорода в крови;
измерьте пульс на лапе; слабый, редкий пульс свидетельствует о падении объёма циркулирующей крови;
оцените состояние слизистых оболочек: бледные или синюшные десны подтверждают гипоксию;
наблюдайте за реакцией на прикосновения: отсутствие реакции на лёгкое давление усиливает подозрение на системный шок.

Если отмечены два и более признаков, следует немедленно прекратить любые самостоятельные меры и обратиться к ветеринару. До прибытия специалиста можно поддержать животное, удерживая его в горизонтальном положении, обеспечив доступ к свежему воздуху и минимизируя стресс. При возможности предложите небольшое количество воды, но не заставляйте пить, если собака отказывается.

В случае лёгкой вялости, но без критических признаков, рекомендуется ограничить физическую нагрузку на 12‑24 часа, обеспечить покой и внимательно следить за динамикой. При ухудшении состояния, усилении кровотечения или появлении новых симптомов (рвота, диарея, судороги) следует немедленно вызвать скорую ветеринарную помощь.

3.3. Бледность слизистых оболочек

Бледность слизистых оболочек у собаки - один из первых клинических признаков значительной потери крови. При носовом кровотечении оценка цветовой палитры слизистой позволяет быстро определить степень геморрагической нагрузки и необходимость неотложных мер.

Слизистая носа, десен и языка должна быть розовой. При бледности возникает светло-розовый, почти белый или сероватый оттенок, что свидетельствует о гиповолемии.
Появление бледности в сочетании с учащённым дыханием, слабостью и падением темпа сердечных сокращений указывает на развитие шокового состояния.
При отсутствии ярко выраженной бледности, но наблюдающихся лёгких изменения цвета, возможна начальная стадия кровопотери, требующая контроля объёма выделяемой крови и наблюдения за динамикой состояния.

Для корректного реагирования специалисту необходимо:

Оценить степень бледности в течение первых пяти‑семи минут после обнаружения кровотечения.
Сравнить цвет слизистой с нормальными участками (например, внутренней стороной нижней губы) для исключения индивидуальных особенностей.
При подтверждённой бледности немедленно прекратить кровотечение (давление, холодный компресс) и обеспечить доступ к свежей воде, при необходимости - ввести раствор электролитов внутривенно.
При признаках гиповолемического шока вызвать ветеринарную клинику, подготовив собаку к транспортировке в горизонтальном положении, минимизируя стресс и дальнейшую потерю крови.

Точная фиксация бледности слизистых оболочек позволяет своевременно определить степень кровопотери и принять адекватные меры, предотвращая развитие тяжёлых осложнений.

3.4. Кашель или рвота с кровью

Кашель или рвота с кровью у собаки могут указывать на осложнение, сопряжённое с носовым кровотечением. При появлении таких признаков необходимо немедленно оценить состояние животного и принять меры, позволяющие минимизировать риск потери крови и дальнейшего ухудшения.

Во-первых, зафиксировать объём и характер выделений. Кровь в мокроте при кашле обычно имеет ярко‑красный оттенок, в случае рвоты возможны смеси с пищевыми остатками. При небольшом количестве (не более нескольких капель) следует осторожно очистить рот влажной марлей, избегая травмирования слизистой. При обильных выделениях необходимо обеспечить свободный доступ к чистой воде и, если возможно, удержать собаку в вертикальном положении, чтобы предотвратить попадание крови в дыхательные пути.

Во-вторых, оценить сопутствующие симптомы: учащённое дыхание, одышку, вялость, падение температуры. Их наличие свидетельствует о более тяжёлой патологии (например, повреждение лёгких, язва желудка, тромбоцитопения) и требует незамедлительного обращения к ветеринару.

В-третьих, выполнить базовые меры первой помощи:

Остановить активные физические нагрузки, обеспечить покой в тихом помещении.
При подозрении на травму лёгких (сильный кашель, затруднённое дыхание) разместить собаку в полулежачем положении, поддерживая голову слегка приподнятой.
При рвоте с кровью не давать пищу и воду в течение 30‑60 минут, чтобы избежать раздражения слизистой желудка; затем предлагать небольшие порции воды, наблюдая за реакцией.
При незначительном кровотечении в ротовой полости приложить к области лёгкое давление марлевой повязкой, меняя её каждые 5‑10 минут, пока не прекратится истечение.

В-четвёртых, подготовить информацию для ветеринарного врача: возраст, порода, история заболеваний, недавние травмы, препараты, которые принимала собака, а также точный момент и характер появления кашля или рвоты с кровью. Эта детализация ускорит диагностику и позволит подобрать адекватную терапию (противокровоточивые препараты, антикоагулянты, гемостатики, коррекцию анемии).

Если кровотечение усиливается, сопровождается слабостью, падением давления или обмороком, необходимо вызвать скорую ветеринарную помощь без промедления. При отсутствии возможности быстро добраться до клиники следует обеспечить собаку максимальным покоем, поддерживать её гидратацию и контролировать объём кровопотери до прибытия специалистов.

4. Повторные случаи кровотечения

Повторные эпизоды носового кровотечения у собак требуют системного подхода, поскольку однократный случай часто имеет временный характер, а постоянные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах.

Во-первых, необходимо зафиксировать частоту и длительность каждого эпизода. Записывайте дату, время суток, условия (после физической нагрузки, в жаркую погоду, после контакта с раздражителями). Такая информация помогает выявить провоцирующие факторы и дает врачу основу для дифференциальной диагностики.

Во-вторых, сразу после прекращения кровотечения следует оценить состояние слизистой оболочки. При наличии отёка, гноя, язв или полипов возможна локальная причина, требующая эндоскопического осмотра. При отсутствии видимых повреждений следует рассматривать системные причины: коагулопатии, тромбоцитопения, инфекционные заболевания, гормональные нарушения, гипертонию.

Третий шаг - лабораторное обследование. Рекомендуется собрать кровь на общий анализ, коагулограмму (протромбиновый индекс, активированное частичное тромбопластиновое время), биохимический профиль (печёночные ферменты, креатинин), а также провести тесты на антитела к инфекционным агентам (например, Mycoplasma cynos). При подозрении на гормональные нарушения включают анализы на кортизол и альдостерон.

Четвёртый пункт - терапевтическое вмешательство. При подтверждённой коагулопатии назначают препараты витамина К, плазму или тромбоцитарные трансфузии в зависимости от тяжести. При инфекционном компоненте - целенаправленные антибиотики. При гипертонии - препараты, снижающие артериальное давление, с учётом особенностей породы и возраста животного. При локальных аномалиях (полипы, сосудистые мальформации) может потребоваться хирургическое удаление или радиочастотная коагуляция.

Пятый аспект - профилактика. Обеспечьте стабильный микроклимат (избегайте резких перепадов температуры, сильного сухого воздуха). Исключите травмирующие предметы в окружающей среде (острые игрушки, ветки). При предрасположенности к коагулопатиям поддерживайте диету, обогащённую витаминами K и C, и регулярно контролируйте гемостазис.

Если эпизоды повторяются более двух раз в месяц, сопровождаются обширным кровотечением, слабостью или изменением поведения, незамедлительно обращайтесь к ветеринару‑специалисту. Раннее вмешательство снижает риск развития анемии, шокового состояния и осложнений, связанных с хроническим кровотечением.

Диагностика и лечение ветеринарным врачом

1. Сбор анамнеза и общий осмотр

Собирая анамнез, фиксируйте: возраст и породу животного; время появления кровотечения; частоту и длительность эпизода; наличие травм, укусов, контактов с острыми предметами; недавнее хирургическое вмешательство или стоматологические процедуры; приём медикаментов, особенно антикоагулянтов, стероидов и нестероидных противовоспалительных средств; присутствие системных заболеваний (коагулопатии, инфекции, опухоли); условия окружающей среды (влажность, температура, наличие раздражающих веществ). Эти сведения позволяют оценить потенциальные причины и определить необходимость дальнейшего диагностического вмешательства.

При общем осмотре проверяйте состояние слизистой носа: наличие отёка, эрозий, язв, дефектов носовых раковин. Оцените дыхание - равномерность и наличие затруднений. Осмотрите полость рта и горло на предмет кровоточивых ран, зубных патологий, инородных тел. Проверьте ушные каналы и глаза, так как сопутствующие воспаления могут указывать на системный процесс. При обнаружении внешних повреждений фиксируйте локализацию и характер травмы. Визуальная оценка должна быть быстрой, но тщательной, чтобы сразу определить необходимость немедленного вмешательства или направления к ветеринарному специалисту.

2. Дополнительные исследования

2.1. Анализы крови

Как ветеринарный специалист, я рекомендую при эпизоде носового кровотечения у собаки незамедлительно провести лабораторный анализ крови. Основная цель - определить наличие системных патологий, способных вызвать разрыв сосудов в слизистой носа.

Первый этап - общий анализ крови (ОАК). Показатели гемоглобина, гематокрита и эритроцитов позволяют оценить степень кровопотери и наличие анемии. Увеличение количества лейкоцитов указывает на воспалительный процесс или инфекцию, которые могут сопровождать сосудистые нарушения.

Второй этап - биохимический профиль. Измерения уровня креатинина, мочевины, ферментов печени (АЛТ, АСТ) и электролитов раскрывают функцию внутренних органов. Повышенные показатели креатинина и мочевины свидетельствуют о почечной недостаточности, часто сопутствующей коагулопатиям.

Третий этап - коагулограмма. Протромбиновое время (ПВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и концентрация фибриногена позволяют выявить нарушения свертывающей системы. Длительные ПВ и АЧТВ, низкий уровень фибриногена указывают на гипокогуляцию, требующую коррекции.

Четвёртый этап - специфические тесты при подозрении на инфекционные или иммунные причины. Серологический скрининг на боррелиоз, лептоспироз, инфекционный тиреоидит и антитела к антифосфолипидным антигенам помогает уточнить диагноз.

Для получения достоверных результатов кровь берут из вены (обычно в плечевой или бедренной области) в стерильных условиях, сразу после остановки кровотечения. Объём образца зависит от количества требуемых тестов, но обычно 3-5 мл достаточно.

Интерпретацию результатов осуществляет ветеринарный врач, сопоставляя данные с клинической картиной. При выявлении аномалий назначаются целенаправленные препараты: железосодержащие препараты при анемии, витамин K при коагулопатии, антибиотики при подтверждённой инфекции.

Своевременное выполнение всех перечисленных лабораторных исследований обеспечивает точное определение причины носового кровотечения и позволяет быстро начать адекватную терапию.

2.2. Рентгенография

При подозрении на внутреннюю причину эпизода кровотечения из носа у собаки необходимо оценить состояние полостных структур посредством рентгеновского исследования. Снимок позволяет выявить переломы, опухоли, инородные тела и воспалительные процессы, которые могут быть недоступны при наружном осмотре. Приём производится в профильном и поперечном проекциях, охватывающих носовые раковины, синусы и прилегающие кости черепа.

подготовка животного: ограничить движение, обеспечить легкую седацию при необходимости;
позиция: собака лежит на боку, голова слегка приподнята, чтобы избежать перекрытия органов;
параметры экспозиции: подобрать напряжение 60-80 кВ, время экспозиции 0,05-0,1 с в зависимости от массы тела;
контроль качества: проверять чёткость краев, отсутствие артефактов, при необходимости выполнить повторный снимок;
интерпретация: оценить контур костных структур, наличие плотных образований, разрастание мягких тканей, признаки отёка или кровоизлияния.

Результаты рентгенографии фиксируют причину носового кровотечения и позволяют выбрать дальнейшую тактику: хирургическое удаление опухоли, консервативное лечение воспаления или корректировку травмы. При отсутствии патологических изменений рекомендуется дополнительно провести компьютерную томографию для более детального исследования.

2.3. Эндоскопия

Эндоскопическое исследование носовой полости у собаки - эффективный метод локализации источника кровотечения и оценки состояния слизистой оболочки. При подозрении на эпистаксис врач выбирает эндоскопию, когда наружные манипуляции (промывание, компрессия) не позволяют установить причину или кровотечение продолжается более 24 часов.

Первичная подготовка включает удержание животного в седативном или лёгком анестетическом состоянии, обеспечение доступа к носовым проходам и контроль гемодинамики. Перед процедурой необходимо удалить крупные загрязнения из носа при помощи мягкого аспиратора, чтобы избежать помех визуализации.

Эндоскоп выполняет гибкий или жёсткий видеотрубочный инструмент диаметром 2-4 мм, оснащённый световым источником и камерой. Врач вводит трубку в одну из ноздрей, постепенно продвигая её вдоль носовой полости, внимательно наблюдая за кровоизлияниями, язвами, полипами, опухолями или сосудистыми аномалиями. При обнаружении сосудистого источника можно выполнить коагуляцию через эндоскопический канал, используя электро- или лазерный диатезис.

После завершения осмотра трубку удаляют, при необходимости проводят промывание физиологическим раствором. Полученные изображения фиксируют в протоколе, указывая локализацию поражения (например, передняя часть носовой перегородки, латеральный синус) и характер изменения (поверхностные сосудистые пятна, гранулёмы, опухолевые массы).

Рекомендации после эндоскопии:

наблюдать за состоянием животного в течение 12 часов; при повторном кровотечении повторить осмотр;
при выявлении опухолевого процесса направить на биопсию и онкологическое обследование;
при обнаружении сосудистой аномалии назначить медикаментозную терапию (антикоагулянты, сосудосуживающие препараты) в соответствии с протоколом;
обеспечить комфортные условия, исключить раздражающие факторы (пыль, сухой воздух).

Эндоскопия позволяет быстро определить причину носового кровотечения, уменьшить риск осложнений и выбрать целенаправленное лечение, что существенно повышает шансы на полное выздоровление собаки.

2.4. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

При возникновении эпизода носового кровотечения у собаки, когда первичные осмотры и лабораторные исследования не выявляют причины, целесообразно прибегнуть к визуализации внутренних структур головы. Компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) позволяют получить детализированные изображения костных и мягкотканных образований, что существенно повышает точность диагностики.

КТ обеспечивает высокое пространственное разрешение костных структур, выявляя переломы, опухоли, синусит, а также микрообразования, которые могут быть источником кровотечения.
МРТ лучше отображает мягкие ткани, сосудистые патологии, опухолевые процессы с высоким уровнем контрастности, а также воспалительные изменения в слизистой оболочке носа.

Выбор метода определяется характером предполагаемой патологии. При подозрении на костные аномалии предпочтительнее КТ; при необходимости оценить сосудистую или мягкотканную компоненту - МРТ.

Подготовка к исследованию включает:

Согласование с ветеринарным радиологом.
Применение общего наркоза для обеспечения неподвижности животного.
При необходимости введение контрастного вещества (йодосодержащего для КТ, гадолиниевого для МРТ) для улучшения визуализации сосудов и опухолей.

Результаты исследования интерпретирует специалист, который формирует план дальнейшего лечения: консервативную терапию, хирургическое вмешательство или онкологическое лечение. При обнаружении сосудистых мальформаций могут быть предложены эмболизационные процедуры; при выявлении опухоли - резекция или лучевая терапия.

Постпроцедурный период требует наблюдения за реакцией организма на наркоз и контраст, а также контроля за повторным появлением кровотечения. При отсутствии улучшения после визуализации следует рассмотреть дополнительные методы, такие как эндоскопия носовых ходов.

3. Методы лечения

3.1. Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия при эпистаксии у собаки направлена на прекращение кровотечения, поддержание проходимости дыхательных путей и предотвращение вторичного шока.

Первичные меры применяются немедленно после обнаружения кровотечения.

Положить животное в горизонтальное положение, голову слегка наклонить вперёд, чтобы кровь не стекала в глотку.
Приложить к переносице чистый марлевый тампон, мягко сжать в течение 5-10 минут, контролируя отсутствие дальнейшего кровотечения.
При отсутствии эффекта повторить компрессию, используя более плотный материал (например, стерильный бинт).

Если кровотечение не останавливается, вводятся медикаментозные препараты.

Вазоконстрикторы (например, оксиметазолин в виде спрея) применяются локально, ограничивая сосудистый просвет.
Противовоспалительные препараты (кортикостероиды или нестероидные препараты) снижают отёк слизистой оболочки и уменьшают риск повторного кровотечения.
При подозрении на коагулопатию назначаются препараты, корректирующие свертываемость (витамин К, плазма).

После стабилизации состояния необходимо наблюдение в течение 12-24 часов.

Проводить контроль температуры, частоты пульса, дыхания и уровня гемоглобина.
При повторном появлении кровотечения повторять компрессию и оценивать эффективность выбранных медикаментов.
При отсутствии улучшения в течение 2 часов обратиться к ветеринарному специалисту для уточнения причины эпистаксии и коррекции терапии.

Симптоматическая терапия требует точного выполнения инструкций, своевременного применения препаратов и постоянного мониторинга, что обеспечивает минимизацию риска осложнений и ускоряет восстановление животного.

3.2. Лечение основного заболевания

Лечение основного заболевания, вызывающего носовое кровотечение у собаки, начинается с точной диагностики. После установления причины (инфекция, опухоль, коагулопатия, травма, системные болезни) врач подбирает целенаправленную терапию.

Инфекционные процессы. Применяют антибиотики широкого спектра действия или препараты, ориентированные на выявленный патоген, в соответствии с результатами бактериологического посева. При вирусных инфекциях назначают противовирусные средства и поддерживающую терапию.
Опухолевые поражения. Осуществляют хирургическое удаление при доступности, либо проводят лучевую/химиотерапию по протоколам онкологии. В случае метастатических форм используют комбинированные схемы, включающие иммуномодуляторы.
Коагулопатии. Корректируют свертывающую функцию введением витаминных комплексов (витамин К), трансфузий свежезамороженной плазмы или концентратов факторов свертывания. При аутоиммунных гемофилиях назначают иммуносупрессоры.
Травматические причины. Остановку кровотечения обеспечивают местные сдавливания, гемостатические препараты (транексамовая кислота) и, при необходимости, эндоскопическое коагулирование сосудов. После стабилизации проводят обследование на предмет переломов или повреждений носовых пазух.
Системные заболевания (гипертиреоз, печёночная недостаточность). Лечение направлено на устранение первичной патологии: антитиреоидные препараты, гепатопротекторы, диетическая коррекция. При улучшении функции органов снижается риск рецидивов эпистакса.

Контроль эффективности терапии осуществляется регулярным осмотром, лабораторными анализами (коагулограмма, биохимия крови) и, при необходимости, повторными визуальными обследованиями (рентген, УЗИ, эндоскопия). При отсутствии положительной динамики врач корректирует схему, подбирая альтернативные препараты или усиливая дозировку.

3.3. Хирургическое вмешательство (при необходимости)

При эпизоде носового кровотечения у собаки, если консервативные меры (применение сосудосуживающих средств, компрессия, лечение основной патологии) не приводят к стабилизации, рассматривается возможность хирургического вмешательства.

Критерии перехода к операции включают: постоянное или повторяющееся кровотечение более 10 минут, обнаружение локализованного сосудистого дефекта при эндоскопии, наличие травмы костных структур носовой полости, неэффективность медикаментозной терапии, а также ухудшение общего состояния животного (анемия, гипотензия).

Передоперационная подготовка состоит из следующих этапов:

полное клиническое обследование (оценка гемодинамики, анализы крови, коагулограмма);
рентгенологическое или компьютерное сканирование черепа для локализации поражения;
предоперационная стабилизация (переливание эритроцитов, коррекция коагуляционных нарушений);
подбор анестезии с учётом риска гипоксии и гипотензии.

Хирургические методы зависят от причины кровотечения:

Эндоскопическая коагуляция - при небольших сосудистых поражениях, позволяет локально остановить кровоток без открытого доступа.
Транскраниальная резекция - при разрушении кости или опухолевом процессе, включает удаление поражённого участка кости и последующее реконструирование.
Лигирование сосудов - при выявлении крупного артериального источника кровотечения, выполняется через открытый доступ к носовой полости.
Трансплантация сосудистого протеза - в случаях обширных дефектов, требующих восстановления кровоснабжения.

Послеоперационный уход включает:

мониторинг гемодинамических параметров и уровня гемоглобина в течение 24 часов;
поддержание проходимости дыхательных путей (интраназальная санация, при необходимости дренажи);
антибактериальная профилактика (бета‑лактамные препараты или препараты широкого спектра действия);
обезболивание (нестероидные противовоспалительные средства, опиоиды при необходимости);
контроль за заживлением раны и отсутствие повторных кровотечений, с последующим повторным эндоскопическим осмотром через 7-10 дней.

Тщательное соблюдение перечисленных рекомендаций повышает вероятность успешного исхода и минимизирует риск осложнений после хирургического вмешательства.

Профилактика носовых кровотечений у собак

1. Регулярные ветеринарные осмотры

Регулярные посещения ветеринарной клиники позволяют выявлять предрасположенность к эпистаксису у собак до появления первых кровотечений. При плановом осмотре врач собирает анамнестические данные, оценивает общее состояние, проверяет слизистую оболочку носа, измеряет артериальное давление и проводит лабораторный анализ крови. При необходимости назначаются рентгенография черепа, ультразвуковое исследование или эндоскопия для уточнения состояния носовых пазух.

щенки и молодые собаки - осмотр каждые 6 месяцев;
взрослые особи без хронических заболеваний - осмотр раз в год;
собаки старшего возраста, пород с предрасположенностью к опухолям или коагулопатиям - осмотр каждые 6 месяцев.

Выявление отклонений в свертывающей системе, наличие полипов, воспалительных процессов или травм позволяет своевременно назначить профилактические меры: коррекцию диеты, приём витаминов, медикаментозную терапию. Таким образом, регулярные осмотры снижают риск внезапного кровотечения из носа и облегчают последующее лечение.

Для владельца важно фиксировать даты посещений, сохранять копии результатов анализов и обсуждать с ветеринаром любые изменения в поведении или внешнем виде носовой области. При появлении даже небольших кровянистых выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту, но наличие актуального медицинского досье ускорит диагностику и выбор оптимального лечения.

2. Защита от травм

При появлении носового кровотечения у собаки первоочередная задача - исключить дальнейшее травмирование слизистой оболочки и окружающих тканей. Снижение риска повторных повреждений ускоряет остановку кровотечения и облегчает последующее лечение.

удержать животное в спокойном положении, ограничив активные движения; при необходимости использовать короткий поводок или специальный фиксатор;
обеспечить безопасное окружение: убрать острые предметы, провода и мелкие предметы, которые собака может захватить или ударить ими голову;
использовать мягкую подстилку, которая не создает давления на носовую область и не допускает скольжения;
при осмотре носа применять стерильный марлевый тампон, удерживая его легким, но устойчивым давлением, чтобы предотвратить случайные соскальзывания и повторные травмы;
при необходимости применить защитный воротник (элай-коллар) для ограничения доступа к носу, особенно если собака склонна к самоукусыванию или тереблению раны;
контролировать температуру и влажность помещения: сухой воздух усиливает сухость слизистой, повышая вероятность повторных разрывов сосудов;
регулярно осматривать носовую полость после остановки кровотечения, фиксируя любые признаки раздражения, отека или новых кровоточивостей.

Эти меры позволяют минимизировать внешние факторы, способные вызвать повторные повреждения, и способствуют более быстрым и безопасным восстановительным процессам у животного.

3. Сбалансированное питание

Сбалансированное питание способствует быстрому восстановлению сосудов и снижает риск повторных кровотечений у собак. При острых носовых кровотечениях следует обратить внимание на следующие компоненты рациона:

Омега‑3 жирные кислоты (рыбий жир, льняное семя). Уменьшают воспаление и поддерживают целостность стенок сосудов.
Витамин C (черника, брокколи, специальные добавки). Участвует в синтезе коллагена, укрепляя сосудистую ткань.
Витамин K (петрушка, шпинат, печёночные препараты). Необходим для нормального свертывания крови.
Цинк (постный говяжий фарш, тыквенные семечки). Стимулирует заживление ран и поддерживает иммунную защиту.
Кальций и магний (йогурт, творог, морские водоросли). Стабилизируют сосудистый тонус и способствуют регуляции свертывающей системы.

Для повышения усвояемости рекомендуется кормить собаку небольшими порциями 2-3 раза в день, избегая резких скачков калорийности. При наличии аллергии или индивидуальной непереносимости следует использовать гипоаллергенные формулы без зерновых и искусственных добавок.

Если кровотечение продолжается более 10 минут или повторяется, корректировка рациона не заменяет немедленное обращение к ветеринару. Однако при соблюдении перечисленных рекомендаций процесс заживления ускоряется, а вероятность новых эпизодов снижается.

4. Своевременное лечение заболеваний

Своевременное лечение заболеваний у собак является критическим элементом профилактики и устранения эпизодов кровотечения из носовой полости. При появлении носового кровотечения необходимо сразу оценить состояние животного и определить возможные причины, которые часто связаны с инфекционными, воспалительными или онкологическими процессами.

Немедленные действия:

Обеспечить покой, удержать голову собаки в слегка наклонённом вперёд положении, чтобы кровь не попадала в глотку.
Приложить холодный компресс к переносице на 5-10 минут, не более, чтобы не вызвать переохлаждение тканей.
Связаться с ветеринаром в течение часа после начала кровотечения, даже если оно прекратилось.

Врач проведёт диагностический набор: общий анализ крови, биохимический профиль, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, компьютерную томографию головы. При выявлении инфекций назначаются антибиотики, при воспалительных процессах - противовоспалительные препараты, при опухолевых образованиях - химиотерапия или хирургическое вмешательство.

План лечения должен включать:

Оценку тяжести состояния и необходимость госпитализации.
Применение препаратов, ускоряющих свертываемость крови (витамин K, тромбиновые препараты) только под контролем специалиста.
Коррекцию сопутствующих факторов: гипертония, коагулопатии, аллергические реакции.

Контрольный осмотр через 3-5 дней позволяет оценить эффективность терапии и скорректировать дозировки. При отсутствии улучшения требуется повторная диагностика.

Профилактика включает регулярные профилактические осмотры, вакцинацию против инфекционных болезней, поддержание оптимального уровня влажности в помещении и исключение контактов с раздражающими веществами. Своевременное выявление и лечение скрытых патологий снижают риск повторных эпизодов кровотечения из носа.

5. Предотвращение отравлений

При возникновении носового кровотечения у собаки часто требуется исключить воздействие токсических веществ, способных повредить слизистую оболочку и нарушить свертываемость крови. Профилактика отравлений является обязательным элементом профилактики подобных осложнений.

Храните бытовые химические препараты, моющие средства и фармацевтические препараты в закрытых, недоступных для животного контейнерах.
Размещайте растения, потенциально ядовитые для собак (например, лилии, азалии, диффенбахия), вне зоны доступа питомца.
При использовании инсектицидов, репеллентов и ароматизаторов выбирайте продукты, отмеченные как безопасные для животных, и наносите их в помещениях, где собака не находится.
Следите за чистотой территории, где собака гуляет; убирайте остатки еды, кости, косточки и продукты, содержащие специи, соль, шоколад, лук или виноград.
При появлении новых предметов в доме (мебель, декор, игрушки) проверяйте их на наличие покрытий, клеев или лаковых составов, которые могут быть отравляющими при проглатывании.

Регулярные осмотры у ветеринарного врача позволяют своевременно выявить признаки отравления: вялость, рвоту, диарею, изменение цвета слизистых оболочек. При подозрении на токсическое воздействие незамедлительно обратитесь к специалисту, предоставив информацию о возможных источниках яда. Крайне желательно иметь под рукой список токсичных для собак веществ и контактные данные ближайшей ветеринарной клиники.